많은 사람들이 O형은 만능혈로 누구에게나 다 수혈할 수 있다고 생각한다. 하지만 이 견해는 정확하지 않다. 현대수혈의학관점에서 보면 O형은 마음대로 쓸 수 있는 범용 혈액형이 아니라 특정상황에서의 응급선택이다. 잘못 사용하면 심각한 위험이 발생할 수 있다.
'만능혈'이라는 견해는 주로 O형 적혈구의 특징에서 비롯된 것인데 표면에 A항원과 B항원이 포함되여있지 않기 때문이다. 수혈과정에서 인간의 면역체계는 외래항원을 인식하고 공격하는 경향이 있는데 O형 적혈구는 이 두가지 항원이 부족하기 때문에 응급상황에서 다른 혈액형의 환자에게 주입할 경우 뚜렷한 면역반응을 일으키지 않는다. 때문에 환자의 생명이 위급하여 수혈 전 검사를 완료할 수 없는 경우 의사는 응급혈액으로 O형 적혈구를 직접 선택하여 응급치료시간을 벌 수 있다.
하지만 그렇다고 O형이 절대적으로 안전한 것은 아니다. O형 혈장은 천연적으로 항A항체와 항B항체를 함유하고 있기 때문에 혈장을 많이 함유한 O형[전혈(全血) 등]을 비O형 환자에게 주입하면 이러한 항체가 환자의 적혈구와 결합되여 용혈반응을 일으킬 수 있고 심한 경우 매우 위험한 합병증을 일으켜 환자의 생명을 위협할 수 있다. 따라서 일반 O형 전혈은 일반적으로 림상에서 직접 주입하지 않고 대부분의 혈장을 제거한 적혈구현탁액 또는 저역가 O형 전혈을 선택하여 수혈 부작용위험을 줄인다.
그럼에도 불구하고 O형 적혈구도 임의로 대체할 수 없다. 신생아, 영유아, 면역기능저하군은 면역반응에 더 민감하므로 원칙적으로 동형수혈을 엄격히 시행하고 비동형수혈을 피해야 한다.
총적으로 O형은 모든 사람에게 통용되는 '만능혈'이 아니다. 현대의료조건에서 동형수혈원칙을 견지하는 것은 항상 가장 안전하고 가장 신뢰할 수 있는 방법이다.
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来源:人民网 朝文版
初审:金垠伶
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